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激光治疗静脉曲张并不比手术好

永利澳门娱乐场官网 2018-11-13 09:07:00 财政

纽约(路透社健康) - 新的研究表明,激光疗法似乎并不比标准手术更能治疗严重的静脉曲张

在迄今为止最大规模的研究中,为了比较这两种手术,医生发现在治疗两年后开始治疗新静脉曲张的患者数量没有显着差异

静脉曲张相对常见,但精确的估计差别很大 - 从成人的5%到30%不等

通常它们不会引起任何问题,但是在一小部分人中,它们可能严重到足以引起疼痛和肿胀,甚至在极少数情况下甚至会引起伤口或血栓

在不太严重的情况下,运动,减肥和压力袜可以缓解疼痛,防止静脉曲张恶化

然而,对于严重的病例,标准治疗方法是通过手术切除静脉 - 也称为高位结扎和大隐静脉剥离

成本各不相同,但起价几百美元

虽然该程序被认为是安全有效的,但是相当多的患者最终患有由血管再生引起的新的静脉曲张

激光治疗,也称为静脉内激光消融,是一种替代方法,其中将小探针插入静脉并使其塌陷并消失

它比手术侵入性更小,并且越来越受欢迎,尽管它更昂贵

然而,只有少数小型实验将激光治疗与手术进行了比较

因此,德国洪堡萨尔大学医院的Knuth Rass博士及其同事将400名患者分配到两个手术中的一个

所有患者均被诊断为大隐静脉“慢性静脉功能不全”,从臀部到脚趾

在两年后研究人员可以接触到的316名患者中,16%接受激光治疗的患者发生了新的静脉曲张

研究人员在皮肤病学档案中报告说,手术组的这一数字为23%,但差异很小,可能是偶然的

尽管激光组患者的手术美容效果比手术组略高,但他们更容易在隐静脉与股静脉相连的情况下出现血液回流

基于超声波扫描,研究人员惊讶地发现激光组中大约18%的患者存在这个问题,而只有1%的患者接受了手术

虽然静脉回流可能导致未来的静脉曲张膨胀,但Rass及其同事强调,他们不能肯定地说,并建议在该地区进行更多的研究

副作用也存在一些差异,更多的激光患者出现血栓引起的肿胀,手术后疼痛和皮肤颜色变化

另一方面,手术患者需要大约一天半的时间才能重返工作岗位

总而言之,研究人员得出结论,这两种治疗方法似乎同样有效,98%的患者表示,如果在医学上有必要,他们会再次接受治疗

严重静脉曲张的替代治疗包括硬化疗法,其中注入静脉中的化学物质导致其死亡,以及动态静脉切除术,其中通过几个微小的皮肤穿刺去除较小的静脉曲张

消息来源:bit.ly/pkVTzD皮肤病档案馆,2011年9月19日在线

作者:汪枘

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